全国2014年4月自考急救护理学试题（课程代码：03007）

 
一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)
    在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”
    的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。
1．我国开始建立正式的急救医疗服务体系的时间是
  A．1976年                            B．1980年
  C．1982年                            D．1983年
2．昏迷时双侧瞳孔散大见于
    A．脑桥出血                        B．动眼神经麻痹
    C．一氧化碳中毒                    D．有机磷杀虫药中毒
3．压疮危险因素评估量表中较理想的是
    A．GCS                             B．CPSS
    C．PIRO                            D．BRADEN
4．昏迷病人发生气道梗阻的最常见原因是
    A．缺氧                            B．舌后坠
    C．口腔异物                        D．支气管痉挛
5．灾难伤员后送转运指征是
    A．生命体征不平稳                  B．高热
    C．骨折需固定                      D．后送途中没有生命危险
6．脓毒性休克的病因是
    A．心排血量减低                    B．感染
    C．过敏                            D．失血
7．休克已纠正时病人的尿量应至少大于
    A．20ml／h                         B．30ml／h
    C．40ml／h                         D．50ml／h
 8．水中毒是
  A．细胞外液低渗，细胞内水肿
  B．以失水为主，细胞外液渗透压高于正常
  C．水与电解质成比例丢失，细胞外液渗透压正常
  D．以电解质丧失为主，细胞外液渗透压低于正常
9．多发性创伤早期诊断最容易漏诊的部位是
  A．胸部创伤                          B．腹部创伤
  C．颅脑损伤                          D．骨关节损伤
lO．浅II^o烧伤的局部体征为
  A．红肿干燥、无水疱                  B．创面肿胀、水疱大
  C．创面浅红、水疱较小                D．有焦痂、创面无水疱
11．一氧化碳中毒时皮肤粘膜常表现为
  A．多汗                              B．潮湿
  C．发绀                              D．樱桃红色
12．排泄毒物及其代谢产物最有效、最重要的途径是
  A．皮肤                              B．肾脏
  C．消化道                            D．呼吸道
13．急性脑梗死静脉溶栓的最佳时机为小于
    A．3小时                           B．6小时
    C．12小时                          D．24小时
14．有心脏收缩功能障碍的脓毒性休克病人常用的血管收缩剂是
 
  A．多巴胺                            B．肾上腺素
  C．多巴酚丁胺                        D．去甲肾上腺素
15.环甲膜穿刺术的禁忌证为
A.昏迷                                 B.食道疾病
C.严重创伤                             D.出血倾向
二、多项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分)
    在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。
16．我国采用了多种院前急救模式，具有代表性的模式有
    A．院前兼院内的模式                B．纯院前急救的模式
    C．仅现场处理的模式                D．急救依托于综合医院的模式
    E．以急救为主的独立医疗机构的模式
17．应用“颜色分诊法”对急诊成批伤进行分诊时，属于黄色等级的情况是
    A．明显不易存活的创伤              B．严重的颅脑损伤
    C．较大面积的骨折                  D．腹部开放性创伤    ．
    E．脊椎损伤
18．腹痛的危急征象包括
    A．剧烈腹痛                        B．腹痛伴腹胀
    C．腹痛伴休克                      D．腹痛伴血压上升
    E．腹痛伴背痛
19．下列关于早期除颤的叙述，正确的是
    A．早期除颤是提高病人生存率最有帮助的生存链环节
    B．心房颤动是早期除颤的适应证
    C．援救人员应在病人发生心脏骤停4分钟内实施除颤
    D．心脏骤停6分钟以上再除颤，病人的生存率几乎为零
    E．心脏除颤每延迟1分钟，复苏的成功率就下降7％-10％
20．灾难致伤的检伤分类原则包括
    A．服从救治需要的原则              B．迅速而准确的原则
    C．生命第一的原则                  D．儿童优先的原则
    E．动态评估的原则
21．低血容量性休克病人循环恢复、灌注良好的指标包括
A．尿量>20ml／h                    B．收缩压>100mmHg
 
    C．脉压>20 mmHg                    D．中心静脉压为5.1～10.2cm Ｈ₂Ｏ
E．肺动脉楔压>30mmHg
22．低渗性脱水病人的临床表现有
    A．尿量减少                        B．恶心、呕吐
    C．脉搏细速                        D．血压不稳定
    E．口干舌燥
23．关于水代谢紊乱的叙述，正确的是
A．等渗性脱水是水与电解质成比例丢失 
B．低渗性脱水是以电解质的丧失为主
C．低渗性脱水细胞内液渗透压低于正常 
D．高渗性脱水是以失水为主的脱水
    E．高渗性脱水时细胞内液渗透压高于正常
  24．对颅脑损伤病人意识状态的分级包括
    A．清醒                            B．嗜睡
    C．模糊                            D．昏迷
    E．深昏迷
  25．下列应用气相色谱法测定患者血中酒精含量，达到中毒标准的有
    A．400mg／L                        B．450mg／L
    C．500mg／L                        D．550mg／L
    E．600mg/L
26．在急性心肌梗死患者早期急救护理中，MONA问候的内容包括
A．立即建立静脉通路   
B．给氧，常规按4L／min给予
C．硝酸甘油舌下含服、喷雾或静脉滴注 
D．阿司匹林160～325mg立即嚼服
    E．静脉注射吗啡
27．脑卒中患者接受溶栓治疗过程中的护理措施包括
    A．2小时监测血压一次
    B．病人取头低位，保护头部，减少震动
    C．用冰袋或冰帽降温，以缩小梗死范围
    D．严密观察意识、瞳孔和肢体活动变化
    E．观察皮肤、粘膜、消化道、泌尿道等有无出血倾向
28．多器官功能障碍综合征的发病机制包括
    A．全身炎症反应失控                B．自身免疫增强
    C．肠道细菌移位与内毒素增敏效应    D．血管内皮细胞的作用与血小板粘附
    E．基因多态性
29．使用口咽通气管的并发症有
    A．缺氧                            B．气胸
    C．呕吐及误吸                      D．加重气道的阻塞
    E．唇、舌、牙齿及口腔粘膜的损伤
3O．除颤的操作方法是
    A．首先确认除颤仪处于同步状态
    B．将电极板涂上适量的导电糊
    C．单项波除颤仪选用200J，直线双相波选择360J
    D．标有胸骨的电极板放于胸骨上端、右锁骨下，标有心尖的电极板放在左乳头的左侧
    腋中线上
    E．在电极板上施加10kg左右的力量
 
三、名词解释(本大题共5小题，每小题2分，共1O分)
31．发热
32．无脉性室性心动过速
33．收容分类
34．连枷胸
35．糖尿病酮症酸中毒
四、简答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分)
36．简述心源性休克的诊断标准。
37．简述巴比妥类制剂中毒的临床表现。
38．简述全身性炎症反应综合征到多器官功能衰竭的发生、发展过程的分期。
五、论述题(本大题共2小题，每小题15分，共3O分)
39．论述院内危重病人转运途中的监护。
40．论述重症中暑的急救与护理。

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