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全国2011年10月自考精神障碍护理学试题(课程代码:03009)

2014-09-25 15:03来源:重庆自考网
全国2011年10月高等教育自学考试
精神障碍护理学试题
课程代码:03009

一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.属于知觉障碍的精神症状是(      )
A.体感异常                                              B.错觉
C.感觉过敏                                               D.被洞悉感
2.“杯弓蛇影”是(      )
A.错觉                                                     B.幻觉
C.感觉过敏                                               D.感知综合障碍
3.精神分裂症青春型常见的思维障碍是(      )
A.思维迟缓                                              B.病理性赘述
C.思维贫乏                                               D.语词新作
4.超价观念见于(      )
A.人格障碍                                              B.精神分裂症
C.VD                                                        D.AD
5.属于意志障碍的精神症状是(      )
A.违拗                                                     B.木僵
C.意志减退                                               D.作态
6.属于感知综合障碍的精神症状是(      )
A.被洞悉感                                              B.体感异常
C.感觉过敏                                               D.似曾相识
7.属于思维逻辑障碍的精神症状是(      )
A.象征性思维                                           B.病理性赘述
C.思维迟缓                                               D.思维被洞悉
8.梦游症患者多发生在入睡后(      )
A.半小时                                                  B.1-2小时
C.3小时                                                   D.4小时
9.属于紧张症候群的精神症状是(      )
A.持续言语                                              B.刻板动作
C.语词新作                                               D.语词杂拌
10.属于精神自动症综合征患者的思维障碍是(      )
A.影响妄想                                              B.关系妄想
C.疑病妄想                                               D.钟情妄想
11.奥赛罗综合症的核心症状是(      )
A.钟情妄想                                              B.嫉妒妄想
C.夸大妄想                                               D.影响妄想
12.意识障碍其重要标志的临床表现是(      )
A.思维破裂                                              B.幻视
C.定向力障碍                                           D.违拗
13.躁狂发作最多见的注意障碍是(      )
A.注意散漫                                              B.注意增强
C.注意狭窄                                               D.注意转移
14.属于思维内容障碍的精神症状是(      )
A.强迫思维                                              B.思维破裂
C.思维松弛                                               D.象征性思维
15.患者有异己体验的精神症状是(      )
A.思维迟缓                                              B.思维被揭露感
C.思维破裂                                               D.思维松弛
16.患者在电视机前,看某男新闻主播经常冲着自己甜甜地微笑,说话中暗示喜欢像自己一样的女生,有时眼神中流露出向自己“暗送秋波”的神情是在向自己示爱。这一症状是
(      )
A.关系妄想                                              B.超价观念
C.强迫思维                                               D.钟情妄想
17.患者认为自己的“小制作”获得世界大奖,一亿美元存在“世界银行”。这一症状是(      )
A.逻辑倒错性思维                                    B.夸大妄想
C.超价观念                                               D.关系妄想
18.患者感到不用耳朵能听到胸内有陌生人骂自己的声音。这一症状是(      )
A.内脏性幻觉                                           B.真性幻觉
C.假性幻觉                                               D.功能性幻觉
19.与临床医疗行为有关的显著的戒断症状出现在(      )
A.大麻类                                                  B.鸦片类
C.丙酮                                                      D.PCP
20.强迫症与精神分裂症早期的强迫症状主要的区别是(      )
A.患者无痛苦感                                       B.强迫症状并非奇特
C.无精神病性症状                                    D.患者迫切求治
二、病例串选择题(本大题共有4个简要病例,每个病例有5个与之相联系的问题,共20小题,每小题1分,共20分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合病例题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、选或未选均无分
男性,68岁,退休干部。患高血压20余年,近五年血压一直不稳定,并出现记忆力下降,多次买东西,把东西落在车筐里,看见同事有时叫不上名字,易激动、伤感、落泪。病情时轻时重,伴头疼、头晕、失眠等。吸烟30余年,高兴时喜喝一两左右白酒。
21.首先考虑的诊断是(      )
A.VD                                                          B.科萨科夫精神病
C.AD                                                          D.抑郁症
22.治疗首选(      )
A.双硫仑                                                  B.米氮平
C.五氟利多                                               D.尼莫地平
23.本病记忆力障碍的初期表现为(      )
A.顺行性遗忘                                           B.瞬间记忆障碍
C.近事遗忘                                               D.远事遗忘
24.对本病精神症状的治疗原则(      )
A.最好单一用药                                       B.足剂量,足疗程
C.最好合并用药                                        D.大剂量冲击治疗
25.本病在记忆障碍的基础上可出现(      )
A.被偷窃妄想                                           B.关系妄想
C.钟情妄想                                               D.被害妄想
男性,28岁,工程师。近半年来自觉脑子出毛病了,当想某一观念时马上就会不由自主地想到与之相反的观念,为此特别痛苦。
26.首先考虑的诊断是(      )
A.躁狂发作                                              B.精神分裂症
C.躯体疾病所致精神障碍                          D.强迫障碍
27.治疗首选(      )
A.利培酮                                                  B.舍曲林
C.卡马西平                                               D.丁螺环酮
28.本患者存在的护理问题(      )
A.焦虑                                                     B.自理能力缺陷
C.不合作                                                  D.营养失调
29.对本病病程和预后的描述(      )
A.药物治疗可改善预后                             B.药物治疗效果不佳
C.起病急,有明显诱因                             D.伴人格障碍患者治疗效果好
30.对该患者的护理评价是(      )
A.患者接受暗示的程度                             B.营养状况得到改善
C.自理能力是否提高                                 D.对治疗护理的配合程度
女性,26岁,工人。2个月前生1子,近日总觉不痛快、不愿人多、话少、食欲
下降、听孩子哭就心烦、失眠伴头疼。
31.首先考虑的诊断是(      )
A.躯体疾病所致精神障碍                         B.抑郁发作
C.躯体形式障碍                                        D.神经衰弱
32.治疗首选(      )
A.利培酮                                                  B.唑吡坦
C.艾斯能                                                  D.米氮平
33.护理目标(      )
A.生活能够完全自理                                B.家属能够支持理解患者
C.营养需求维持在均衡状态                      D.可自行调理情绪状态
34.对该患者有效的心理治疗方法是(      )
A.支持性心理治疗                                    B.家庭心理治疗
C.行为治疗                                               D.认知治疗
35.对患者的社会心理评估内容应为(      )
A.患者的情绪状态                                    B.患者对疾病的认识
C.患者家庭支持系统及经济状况               D.患者的自主神经症状
女性,20岁,大二学生。学习压力大,近半年来每周都有3-4次控制不住地拼命吃东西,直到吃不动为止,但又担心发胖,去厕所抠嗓子眼把食物吐出来。病人怕别人知道,情绪不稳,体重尚正常,查体未见明显异常。
36.首先考虑的诊断是(      )
A.急性应激障碍                                       B.分离障碍
C.进食障碍                                               D.惊恐障碍
37.治疗首选(      )
A.奥氮平                                                  B.阿坎酸
C.地西泮                                                  D.氟西汀
38.在治疗宣教中告知患者(      )
A.需长期用药大于1年                             B.短期用药效果佳
C.中医治疗效果好                                    D.单纯心理治疗有效
39.本病下述说法正确的是(      )
A.体重减轻是主要问题                             B.营养不良是主要问题
C.营养不良不是主要问题                          D.内分泌紊乱是主要问题
40.本病预后情况(      )
A.预后呈“三分规则”                             B.病死率高
C.通常预后良好                                        D.预后差
三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
41.精神障碍护理学
42.阴性症状
43.心理治疗
44.人格解体障碍
45.急性应激障碍
四、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分)
46.简述康复概念包括的要素。
47.简述精神分裂症认知功能障碍的主要表现。
48.简述何谓物质依赖。
49.简述良好的护患沟通在临床的作用。
50.简述抽动症患儿健康宣教内容。
五、病例分析题(本大题共1小题,15分)
51.病例分析要求:(1)注明病历中的10个精神症状(请在“精神检查”中用划线的方法划出、编号,并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称);(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);(3)写出该患者的护理目标;(4)对患者的心理护理措施。
 
男性,32岁,大学文化,已婚,工程师。
患者近3个月来无明显诱因,自觉心情不好,脑子反应迟钝,勉强上班,但完不成任务,觉自己没能力,没希望了,伴失眠早醒,食欲不振,在家人的劝说下到某医院门诊,服药不详,近10天突然表现话多,自觉心情特别愉悦,有使不完的劲,到处张罗事,夜里只睡1-2小时,说不累,且易激动,和同事经常因一点小事争吵不休,家属考虑患者兴奋,影响睡眠,影响他人,遂劝说患者住院治疗。
家族史:表姐患精神分裂症,现病情稳定。
个人史:行大,下有一妹,平素性格开朗、外向,工作8年,否认重大精神刺激,否认烟酒嗜好,结婚5年,夫妻关系好,有一子。
既往史:体健,无药敏史。
入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。
精神检查:意识清楚,接触主动,话多,滔滔不绝,称特别奇怪,10天前心情糟极了,觉自己没前途,甚至感到活着没有意思,不如死了,而且脑子特别笨,一件事半天都想不起来,还总想躺着,什么都不想干,可现在不同了,我的心情好极了,从来没有的好,“我有超人的能力,不信吧!”,交谈时看到护士为其他患者整理病床,马上跑过去抢着干,还一边说,我和他们不一样,不用你们护理,我没病。

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